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肺部疾病的中医一般护理有哪些?

2007/11/01  作者:hjr014   心情: sunny  星期四 (11:40)

肺主卫,外合皮毛,性娇嫩而不耐寒热,易受外邪侵袭,对肺系疾病的护理,应重视气候变化,宜劝嘱患者慎起居,避风寒,随气候变化增减衣服。对患者有自汗、盗汗或服发汗药后汗出过多而湿衣者,宜用干毛巾擦干汗液后,避风更换内衣,以免外邪内侵。

    肺主气,司呼吸,开窍于鼻。为避免寒冷空气及异味刺鼻之气吸入,要保证病室内空气新鲜,严禁室内吸烟,防止灰尘和特殊气味的刺激。在家庭中尤应避免油烟、煤味、油漆等气味刺激,要定时通风换气,每日2~4次,通风换气时避免冷空气直接吹袭患者。

    对肺系疾病患者,饮食以清淡素食为主,但要保证足够的营养。“肺恶辛”,为贮痰之器,故忌辛辣烟酒以及油腻、甜、粘、咸和刺激性食物,以免碍脾助湿生痰或耗散肺气。

    注意观察痰和呼吸的变化,要观察呼吸的频率,深度,呼吸道是否通畅,有无咳喘,咳喘的时间,性质,有无诱因,痰的色、质、量、是否夹有血丝及气味等,以便为辨证施护提供依据。

    肺主宣肃,与大肠相表里。故对肺气失于宣肃而上逆的患者,应注意调理大便。对属实证者 ,忌大便干燥,宜采取通便措施以使腑气通而助肺气降,对虚证患者,切忌大便溏薄,以防止进一步损耗肺脾之气。

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何谓未病先防?

2007/11/01  作者:hjr014   心情: sunny  星期四 (11:39)

未病先防,就是在没有发病之前,做好各种预防工作,以防止疾病的发生。呼吸病的预防措施主要有以下几个方面。

    (1)加强体育锻炼:平时加强身体锻炼,以增加肺卫的防御能力,对预防呼吸系统疾病的发生有积极意义。如“五禽戏”、“太极拳”、“八段锦气功”等多种健身方法,都对增强体质、预防疾病发挥着很好的作用。

    (2)调摄精神情志:精神情志活动与人体的生理病理有密切关系。悲忧同属肺志,是人体接受外界刺激而发生的不愉快的反应。悲忧可使气消耗。如《素问·举痛论》说:“悲则气消……悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。”气消又可影响血行而致血瘀,故悲忧可致气消血瘀,荣卫失调而发病。所以保持心情舒畅,精神愉快,对于预防呼吸病的发生有重要意义。

    (3)注意饮食起居:饮食不节,起居失常是导致呼吸系疾病的发生的重要原因之一,因为肺主气、司呼吸,外合皮毛,开窍于鼻,与自然界息息相关,所以提倡饮食有节,劳逸有度,起居如常,并根据自然界气候的变化,及时调节寒温,对于预防病邪侵袭,保持身体健康有着重要意义。正如《素问·上古天真论》所说:“其知道者法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百年乃去”。

    (4)开展药物预防:采用药物来预防疾病,早在《素问·刺法论》中就有“小金丹”预防传染病的记载。近年来,应用中草药预防疾病的方法很多,如感冒流行期间,口服贯众、板蓝根、生甘草煎剂,室内用食醋熏蒸法,作空气消毒以预防传染。也可注射丙种球蛋白以提高机体免疫力,预防反复发作的呼吸感染等。

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何谓既病防变?

2007/11/01  作者:hjr014   心情: sunny  星期四 (11:36)

 任何疾病的发展变化,都有其自身的发展变化规律,因此,对于呼吸系统疾病的治疗,必须掌握所患疾病的发生发展规律,根据其情况,“先安未受邪之地”,以杜绝疾病的进一步发展。肺主气,在五行属金,肺系疾患可因子盗母气而损脾,金水相生而累肾,气病及血而犯心,所以临床上要掌握这一传变规律,防患于未然。

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辨证施膳的基本原则是什么?

2007/11/01  作者:hjr014   心情: sunny  星期四 (11:35)

中医膳食护理是中医护理学的重要组成部分,也是辨证施护中常用的方法。其特点都是在中医基本理论指导下,突出辨证的原则,达到食疗和药疗协同一致的目的。对中医护理人员来说,必须熟练地掌握辨证的方法,合理安排膳食,才能达到迅速恢复健康或抵御外邪的目的。

    (1)整体观念:中医学认为,人体是统一的有机体,通过经络等作用互相联系,构成整体。如对食物的受纳、消化、吸收、运行和排泄的过程,正是通过脾胃和大小肠等脏腑的协调来完成的。在病理方面,通过四诊了解脏腑的虚实,气血的盛衰,正邪的消长,进行辨证,综合分析,最后确定治疗方案。而辨证施膳就是遵循中医学整体观的基本理论,注意协调人体内部,人体与自然环境间的相互关系,保持稳定人体内外环境的统一性。疾病发展是阴阳失调,邪正斗争的过程,所以治疗疾病就是扶正祛邪,调整阴阳。如阳热亢盛,易耗伤阴液,施膳可采用清热保津法,选食芥菜炒香菇、甘蔗粥等,以泻阳和阴。如阳虚不能制阴,阴寒偏盛的病证,施膳采用温经散寒法,选用当归生姜羊肉汤,核桃仁炒韭菜等,以补阳制阴。气血两虚的病证,施膳采用双补气血法,选用枸杞、桃仁、鸡丁等。

    当一个脏腑发生病变,往往会影响其他脏腑的功能。故在施膳时应注意协调脏腑整体与局部之间的关系,以食物之偏性来矫正脏腑机能之偏,使之恢复正常,或增强机体抵抗力和免疫功能。如视物昏花的病证,为肝血不足,表现于目,施膳可采用滋补肝肾法,选用银杞明目汤(银耳、枸杞子、鸡肝)、猪肝羹等;口舌生疮的病证,为心胃火旺,反映于口舌,可采用清心泻火法,选食灯芯粥、竹叶芦根茶等。

    (2)调和五味,饮食有节:饮食有节,除不宜过饱过饥、暴饮暴食外,还要注意饮食多样化,使五味得当,荤素协调,饮食需寒、热、温、凉适度。若饮食有所偏嗜,则可能导致人体脏腑功能失调,阴阳偏盛或偏衰。如果长期偏食某种食物,久之则损伤内脏,发生病变。《素问· 五脏生成篇》又说:“多食咸,则脉凝涩而色变;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯 ; 多食酸,则肉胝而唇揭;多食甘,则骨痛而发落。”这些论述说明五味偏嗜,会给人体健康带来不良后果。

    饮食的冷热也不宜有偏嗜,如果过食寒凉,贪食生冷瓜果,日久则损伤脾胃阳气,导致脾胃虚弱 ,寒湿内生,而发生腹痛、泄泻等病。若过食辛温燥热,则可使胃肠积热,出现口渴、腹满胀痛、便秘等。因此,需要纠正偏食的不良习惯。

    (3)因证施膳:根据不同病情、证候、体质、健康等情况,加以辨证分析,有区别地选择食物。

    (4)因时施膳:注意四季气候变化的特点极为重要,否则对机体会产生一定的影响。春季气候转温,五脏中属肝,以肝主疏泄为特征,适宜进补,饮食以补肝疏散为主,可选食韭菜炒猪肝等。夏季炎热酷暑,五脏属心,以喜凉为特征,适宜清补,饮食以清暑生津为主,可选食绿豆粥等。长夏,阳热下降,水气上腾,为一年之中湿气最盛的季节,五脏属脾,应以解暑为宜,适宜补饮食,如薏仁粥、芦根等。秋节气候凉爽,五脏属肺,以收敛为特征,适宜平补,饮食应平补润肺,可选柿饼、银耳羹等。冬季气候寒冷,五脏属肾,以收敛潜藏为特征,适宜温补,饮食以补肾温阳。由于气温骤降,易感寒邪,易伤阳气,所谓“阴盛则阳病”,又寒客经络,关节经脉拘急,气血凝滞阻闭,饮食可选用羊肉、狗肉等。

    (5)因地施膳:由于不同地区的地势环境、气候条件及生活习惯不同,人的生理活动和病变特点也不尽相同,故施膳时应区别对待。如西北严寒地区,气候寒冷干燥,易受寒伤燥,宜食温阳散寒或生津润燥之食物;而在东南温热地区,气候温暖潮湿,易感湿邪,宜食清淡、除湿之食物。加之各地区口味习惯的异同,如山西、陕西多喜食酸,云贵川湘等地喜辛辣,江浙等地喜甜咸味,而东北、华北各地又喜食咸与辛辣,东南沿海喜食海味,西北喜食乳酪等。

    (6)因人施膳:由于人的体质的寒、热之分,其气血盛衰有强弱之殊,老人、青年、小儿、孕妇、经期、哺乳期、产妇等,施膳也应根据不同特点加以区别。如小儿生机蓬勃,发育迅速,适当增加营养物质是完全必要的,但因小儿脏腑娇嫩,气血未充,稚阴稚阳,生活不能自理,多饥饱不均,易伤罹虫,宜健脾消食,选用怀山药粥、红枣粥、山楂等温热、软烂之峻补食物。老年人气少血衰,生理机能减退,宜选择易消化而有补益之食物,如蒸子鸡等。

    由于体质的差异,对于食物温凉的食用方法应加以选择。阴虚阳热之体,饮食宜凉,选择养阴为主的食物,如银耳等。阳虚阴盛之体则饮食宜温,选择补阳食物,如羊肉、狗肉等。气虚之体,宜补气,如人参粥等。血虚之体宜补血,如猪肝等。妇女有经期、怀孕、产后、哺乳等生理时期,若根据各期选择补气、补血、补肾、通乳之品,如鸡、糯米粥、鳝鱼、猪蹄等。

    (7)同病忌食:指相同的疾病因证不同,选用不同的饮食。

    (8)异病同食:指不同的疾病,也可在不同的发展过程中,出现相同的证候,可选用相同的饮食。

    由此可见,在辨证施膳过程中,不在于病的异同,而在于证的区别。

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具有化痰作用的中草药有哪些?

2007/11/01  作者:hjr014   心情: sunny  星期四 (11:34)

天南星

    成分:含有皂甙、苯甲酸、粘液质及多量淀粉。

    性味归经:苦、辛,温,有毒。归肺、肝、脾经。

    作用:燥湿化痰,祛风止痉。药理实验表明,所含皂甙能刺激胃粘膜,引起轻微恶心,反射性地引起支气管分泌增加,产生祛痰作用。实验表明,本品尚具有明显的镇静作用以及镇痉和镇痛作用。

    远志

    成分:含皂甙、远志酸、树脂、脂肪油等。

    性味归经:辛、苦,微温。归肺、心经。

    作用:宁心安神,祛痰开窍,消痈肿。所含皂甙能刺激胃粘膜,反射性地引起祛痰。国外报道,所含皂甙能刺激胃粘膜引起祛痰,所含远志醇和远志酸均有祛痰作用,尚可使支气管粘膜分泌增加,其祛痰作用似桔梗,唯作用强度略逊。常与其他药物配伍作为祛痰剂,用来治疗气管炎 target=_blank>慢性支气管炎及各种原因引起的有痰咳嗽。

    不良反应:大剂量口服可引起恶心呕吐,胃炎及胃溃疡病人以及孕妇慎用。

    紫菀

    成分:含紫菀皂甙、紫菀酮、槲皮素等。

    性味归经:苦、甘,微温。归肺经。

    作用:化痰止咳。传统经验认为,本品能止咳化痰;而实验证实,本品能显著地增加呼吸道腺体的分泌作用,使痰液稀释,易于咳出。其镇咳作用不明显。实验表明,本品对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌等有抑菌作用。主要用以治疗咳嗽且有痰涎壅盛 ,咳吐不爽者。

    白芥子

    成分:含白芥子甙、脂肪油、芥子酶、芥子碱等。

    性味归经:辛,温。归肺经。

    作用:温肺祛痰,利气散结,通络止痛。为恶心性祛痰药,白芥子油对胃粘膜有轻度刺激,产生轻度恶心感,反射地增加支气管的分泌而祛痰。适用于咳嗽而痰多清稀,胸胁满闷作痛。

    不良反应:过量可致胃肠炎,并发生腹泻、腹痛等症状。

    前胡

    成分:白花前胡含吡喃香豆精类:白花前胡内酯甲、乙、丙、丁。紫花前胡含呋喃香豆精类: 紫花前胡甙、紫花前胡素。

    性味归经:苦、辛,微寒。归肺经。

    作用:降气祛痰,宣散风热。有显著增加呼吸道分泌作用,无显著镇咳作用。临床上常与其他中药配伍治疗肺热咳嗽,痰稠气逆,如急性支气管炎。

    款冬花

    成分:含有款冬二醇、山金车二醇、皂甙及挥发油等。

    性味归经:辛温,归肺经。

    作用:润肺下气,止咳化痰。实验表明,本品的祛痰作用与桔梗相似。尚有一定的镇咳作用,其作用不及半夏,且持续时间短暂。其醇津膏对豚鼠能解除因组胺而引起的支气管痉挛。本品为常用化痰止咳药,常与紫菀配伍,二者并用有协同作用。

    野决明

    成分:含有皂甙、挥发油和野靛碱、多实槐子碱等多种生物碱。

    性味归经:温、寒,甘、苦。归肺经。

    作用:祛痰镇咳。全草有祛痰作用,大剂量有催吐作用。可部分代替吐根制剂。适用于痰喘咳嗽。所含野靛碱有很强的呼吸兴奋作用,可用于急性传染病引起的呼吸衰竭和新生儿窒息。多实槐子碱对植物神经节有抑制作用。

    白前

    成分:含有三萜皂甙。

    性味归经:辛、甘,平。归肺经。

    作用:祛痰,降气止咳。用来治疗感冒咳嗽,急性支气管炎,也可用于久咳多痰。常与桔梗、紫菀、百部等配伍应用。

    竹沥

    性味归经:甘,寒。归心、肺、胃经。

    作用:清热化痰。临床应用有明显的祛痰作用,尚具有镇咳、解热、镇静作用,常用于咳嗽痰多。

    不良反应:一般无不良反应。过量时可有轻度腹泄,故腹泻者不宜服用。

    淡竹液

    成分:本品有较好祛痰作用,适用于慢性支气管炎以祛痰,症状缓解明显。

    不良反应:未见有不良反应。

    杜鹃素

    成分:叶含挥发油、黄酮类物质槲皮甙、槲皮素(小叶枇杷素2)、棉花素(小叶枇杷素3) 等。

    性味归经:苦,寒。归肺经。

    作用:祛痰,止咳,平喘。为中草药来源的祛痰药。可直接作用于呼吸道粘膜,而不是通过中枢神经系统,或是通过神经反射而产生祛痰作用。药理试验表明,本品能促进兔气管纤毛运动 ,即促进呼吸道机械清除异物的功能;可逐步减少呼吸道排出的蛋白,并使呼吸道分泌的蛋白含量下降,并减轻非特异性炎症渗出。临床用于慢性支气管炎患者,可使痰量逐渐减少,粘度下降,痰液变稀,易于咳出,从而减轻症状。与必消痰作临床对比。日服本品300mg或必消痰36 mg,本品疗效胜过必消痰。

    不良反应:有口干、食欲不振及烧心感。大剂量可能对肝脏有反应。

    菜

    成分:全草含菜素和菜酰胺。

    性味归经:辛,凉。归肺经。

    作用:清热解毒,止咳化痰,活血通经。临床用于治疗各型慢性气管炎,其疗效高,毒性、副作用则较小。据认为,其主要作用为祛痰,其次为镇咳,多数患者服药后痰量明显减少,痰易咯出 ,近期疗效较好。实验证明,本品口服6~8小时血中浓度达到高峰。对本品进行结构改造,将其氰基换成羟基后,不影响疗效,但毒性可大为减低。

    不良反应:主要有口干,少数病人可有胃部不适、食欲不振、恶心、头晕、乏力、排尿困难等。

    沙参

    成分:轮叶沙参根含三萜类皂甙为沙参皂甙,杏叶沙参的根含呋喃香豆精类。

    性味归经:甘、微寒。归肺胃经。

    作用:清肺养阴,益胃生津。沙参有祛痰作用,但较紫菀、天南星效果差,可持续4小时以上。沙参水浸剂(1∶2)在试管内对奥杜盎氏小芽孢癣菌,羊毛状小芽孢癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

    商陆

    成分:根含商陆碱及淀粉约25%,根茎叶均含商陆毒素、氧化肉豆蔻酸、三萜酸、皂甙和多量硝酸钾。

    性味归经:苦,寒,有毒。归肺、肾、大肠经。

    作用:泻下利水,消肿散结,化痰。用小鼠与家兔酚红法证明,商陆的煎剂、氯仿提取物,皂甙元及乙醇津膏,经腹腔或灌胃给药,有明显的祛痰作用;乙醇提取物作用更明显。注射给药较灌胃给药作用强,且不受切断迷走神经的影响。初步认为是直接作用于气管粘膜,使腺体分泌增加,痰液稀释,易于排出的关系。但是由于商陆含有皂甙的作用成分,不能完全排除其刺激胃粘膜反射性的祛痰作用。商陆醇津膏还能使家兔气管纤毛粘液运动加快,有利于清除气管内痰液。此外,尚能使末梢血管收缩,血管通透性降低,炎症减轻,与其祛痰作用有关。小鼠氨水喷雾引咳实验证明,商陆生物碱部分有镇咳作用。煎剂及酊剂对肺炎球菌、痢疾杆菌、流感杆菌均有抑制作用。对许兰氏黄癣菌和奥社盎氏小芽孢癣菌等皮肤真菌也有不同程度的抑制。从本品中提出的三萜酸有抗炎作用,对大鼠脚肿胀的消炎作用与氢化可的松相似。

    不良反应:少数病人可有鼻咽干及消化道症状。大量能刺激胃肠蠕动引起腹泻,并能刺激中枢 ,引起四肢肌肉抽搐,抑制心脏,最后可因呼吸肌麻痹、心肌麻痹而死亡。

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具有平喘作用的中草药有哪些?

2007/11/01  作者:hjr014   心情: sunny  星期四 (11:32)

麻黄

    成分:含有多种生物碱,其中主要为麻黄碱,占总生物碱量的80%~85%,其次为伪麻黄碱和微量甲基麻黄碱,甲基伪麻黄碱、去甲基麻黄碱,尚含挥发性的苄甲胺、儿茶酚鞣质及少量挥发油 ,油中含α-萜品醇。

    性味归经:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。

    作用:发汗,平喘,利水。麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用。对痉挛状态的支气管有明显的解痉作用。这些作用与其能促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素以及直接作用于肾上腺素能受体有关。甲基麻黄碱和伪麻黄碱对平滑肌的解痉作用与麻黄碱相似,但对血压影响较小。麻黄碱可兴奋心肌和收缩血管,对心脏与血管有类似肾上腺素作用,可使心跳加快、加强,血管收缩,血压上升。但作用较弱而持久,且舒张血管作用极微。因此,用于滴鼻时,无继发性血管扩张的作用。较大治疗量的麻黄碱能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,引起精神兴奋、失眠、不安、震颤等。也能兴奋呼吸中枢和血管运动中枢。当延脑受抑制时,麻黄碱具有苏醒作用。短时间内连续反复应用麻黄碱,可使作用迅速减弱,最后可完全无效,停用数小时后可以恢复。麻黄挥发油在体外对流感病毒具有强大抑制作用,并证明对感染甲型流感病毒PRg株的小鼠有一定疗效。

    不良反应:麻黄常用于发汗平喘,服用过量时,常发生烦躁、失眠等中枢兴奋症状,以及血压升高等副作用。有高血压、冠脉功能不全、动脉硬化、甲状腺机能亢进、糖尿病、失眠者慎用或忌用。

    樟叶油

    成分:主要含有桉油素、芳樟醇及樟脑,其次为β-蒎烯和松油醇等。其中桉油素、芳樟醇及松油醇均有平喘作用。

    性味归经:温,辛、气香,无毒。归肺经。

    作用:祛风散寒、平喘、理气活血,止痛止痒。民间用樟根、樟木治感冒头痛,风湿骨痛,跌打损伤及克山病;用樟子治气管炎 target=_blank>慢性支气管炎等。经研究发现,樟子挥发油具有较强的平喘作用,临床平喘效果显著,但樟子来源不如樟叶丰富,且加工较繁。樟叶油经药理研究证明,其药理作用与樟子油基本相同,能松弛支气管平滑肌,产生显著的平喘作用,同时有一定的止咳、祛痰作用。临床平喘疗效较好,祛痰、镇咳效果较差,对并发肺气肿和病情严重者则疗效较低。适用于治疗喘息性支气管炎和支气管哮喘。一般在服药后10分钟起效,作用维持为3~10小时。

    不良反应:少数病人有恶心、呕吐、心慌、头昏等,但均不严重,可自行消失。

    山苍子油

    成分:挥发油中主要成分有柠檬醛,其次有柠檬烯、香叶醇、香草醛、莰烯、甲基庚烯酮等。

    性味归经:辛,温。归脾、胃、肾、膀胱、肺经。

    作用:温暖脾肾,健胃消食。近年研究有较强平喘、抗过敏作用。豚鼠离体气管平滑肌实验表明,山苍子油对正常气管平滑肌及乙酰胆碱或组胺所致平滑肌收缩有松弛作用,预先加山苍子油可阻断乙酰胆碱或组胺的收缩作用,作用不被心得安阻断。对豚鼠实验性哮喘,经灌胃、腹腔注射或气雾吸入给药均有保护作用。临床千余例观察表明:口服山苍子油对慢性气管炎有较好疗效,并能明显改进肺通气功能和肺活量。鼻吸疗法对喘息型慢性支气管炎及支气管哮喘有明显而即时的止喘效应,一般1~2分钟起效,维持30分钟。山苍子油灌胃、腹腔注射或喷雾吸入,均有祛痰作用。试管内试验表明,山苍子油对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌均有较强抑菌作用。

    不良反应:部分病例有口咽干燥、大便燥结、胃不适、嗳气、头晕。吸入给药可有喷嚏等刺激症状。

    苦甘草

    成分:含有多种生物碱,其中有槐根碱。

    性味归经:甘、苦,平。归心肺、脾、胃经。

    作用:清热解毒,润肺止咳,平喘。实验证明,苦甘草和苦甘草碱有平喘作用和轻度镇咳作用,并无祛痰、消炎作用。临床平喘疗效显著,适于治疗支气管哮喘和喘息性慢性支气管炎。苦甘草氢溴酸盐肌注时经半小时起效,维持2~6小时。

    不良反应:小剂量未见其有,大剂量对肝细胞有一定影响,故肝病患者应慎用。

    苦参

    成分:含苦参碱、苦参黄酮及金雀花碱等。

    性味归经:寒,苦。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。

    作用:清热燥湿,祛风杀虫,平喘。经证明苦参煎剂和苦参总碱有平喘作用,其中氧化苦参碱及槐根碱平喘作用较显著。临床用于治支气管哮喘有一定效果。

    不良反应:少数病人有轻微嗜睡。吸入用药时对局部有刺激作用,多引起喉痒或咳嗽。

    椒目

    成分:含有挥发油,油中含异茴香脑、牦牛儿醇等。

    性味归经:苦,寒。归脾、膀胱经。

    作用:行水,平喘,止痛。茭目平喘作用显著,镇咳、祛痰作用不显,临床适用治支气管哮喘和喘息性支气管炎。口服作用快,经5~10分钟起效,作用维持约6小时。

    不良反应:少数人有头昏、恶心、发热感等。

    胡颓子

    成分:含有生物碱、黄酮甙、香豆素、三萜、酚性物质、鞣质等。

    性味归经:平,酸、苦。归肺经。

    作用:止咳平喘。药理试验证明,胡颓子对实验性慢性支气管炎有一定疗效,黄酮部分有较好平喘作用。临床可用于治支气管哮喘、慢性支气管炎。“定喘灵”穴位注射或喷雾吸入时作用快,对喘息性慢性支气管炎急性发作期有较好平喘作用。喷雾吸入时可立即显效;穴注法经15 分钟起效,可维持6小时以上,最长者达25天。

    不良反应:穴注时个别人有过敏反应,感畏寒和战栗。

    七叶莲

    成分:鹅掌藤嫩枝含有挥发油。

    性味归经:温,苦、甘。归肺经。

    作用:舒筋活络,消肿止痛。实验证明,本品对组胺和乙酰胆碱引起的支气管痉挛有缓解作用。临床对各型轻重不同的支气管哮喘都有较好疗效,尤以吸入性过敏所致哮喘效果显著。优点是作用较快,无肾上腺素、异丙肾上腺素和氨茶碱等常用平喘药对心血管和胃肠道的副作用;肌注疗效可与静注氨茶碱相比,对某些病程持久,哮喘发作频繁,常用平喘药无效的病人常可奏效。肌注经10~15分钟起效,25~30分钟达显效,作用可维持3~6小时。

    不良反应:肌注仅有轻度酸胀感,个别有嗜睡现象,与其镇静作用有关。

    少年红

    成分:三萜皂甙部分为平喘有效成分,主要是皂甙Ⅱ。

    性味归经:温,辛、微苦。归肺经。

    作用:平喘止咳,活血止痛。药理实验证明,少年红皂甙具有较好的平喘作用,对肥大细胞有一定保护作用。临床治疗支气管哮喘的效果较好,其平喘速度与强度均优于氨茶碱,不良反应少而轻。口服一般经15~60分钟起效。乙酰化皂甙对胃肠道刺激作用较小,虽用量较大,但平喘效果优于少年红皂甙。

    不良反应:部分病人有头晕、口干、恶心等。少年红皂甙对胃粘膜有一定刺激作用,故宜饭后服用。胃和十二指肠溃疡活动期者慎用。

    艾叶油

    成分:艾叶油是一个多成分混合物,经分离鉴定,已确定有7种,即:萜品烯醇4、β石竹烯、蒿醇、芳樟醇、樟脑、龙脑和桉油素。

    性味归经:苦、辛,温。归肝、脾、肾经。

    作用:温经止血,散寒止痛。近年发现,艾叶油有止咳、祛痰、平喘作用。0.5μg/ml艾叶油的作用强度与异丙肾上腺素0.125μg/ml相当。无论口服或喷雾给药,均能对抗乙酰胆碱或组胺引起的哮喘发作,且作用持久。豚鼠实验表明,艾叶油能抑制化学物质引起的咳嗽。镇咳机理主要系抑制延髓的咳嗽中枢,可被可拉明所抵消。酚红法表明,小鼠口服或腹腔注射艾叶油有祛痰作用。艾叶油灌胃,对豚鼠过敏性休克有明显的保护作用,但喷雾给药无效。其机理可能是抑制过敏介质的释放,或直接对抗过敏介质(组胺及慢反应过敏物质)所致。艾叶油能明显抑制离体蟾蜍心脏的收缩,对心率影响不大,但可引起房室传导阻滞。浓度加大可使心搏停止。对中枢神经系统具有镇静作用,能使家兔活动减少。给小鼠灌胃,能明显延长戊巴比妥钠睡眠时间。体外试验证明,艾叶油对球菌及大多数革兰氏阴性杆菌均有抑制作用。

    不良反应:常用量一般无副作用,仅少数病人口服后有咽干、恶心、胃部不适、头昏等反应,但不需处理可自行消失。气雾吸入时有局部刺激性,可引起呛咳。

    芸香草

    成分:鲜叶及地上部分含挥发油0.7%~1%,油中含胡椒酮40%~50%。

    性味归经:辛、微苦,温。归肺经。

    作用:止咳平喘,消炎止痛,祛风利湿。临床观察和药理实验证明,芸香草制剂有平喘,止咳,止痛,抗利尿。止血,通经,消炎,止呕等多种作用,但以平喘为最强,抗利尿,止痛作用次之,其他作用又次之,却均有一定效果。芸香草或胡椒酮对离体兔肠平滑肌有松弛作用。胡椒酮能对抗氯化钡所致的肠平滑肌收缩;也对抗毛果芸香碱对肠平滑肌的兴奋作用;芸香油和胡椒酮对组织胺所致豚鼠支气管痉挛有明显解痉作用。临床应用于解除哮喘症状,对抗支气管痉挛。用刺激豚鼠喉上神经实验证明,本品及胡椒酮有一定止咳作用。芸香油和油中的主要有效成分胡椒酮,对金葡菌、肺炎双球菌、八叠球菌等多种细菌有不同程度的抑制作用。

    不良反应:芸香草片无副反应,较为安全。口服芸香油和胡椒酮可有恶心、呕吐、腹部不适等胃肠道反应,少数有牙龈肿痛及鼻衄等。口服亚硫酸钠胡椒酮虽无胃肠道反应,但可出现头痛、头晕、心悸、乏力等。气雾剂对支气管有局部刺激性,少数病人出现呛咳。

    地龙

    成分:含有次质、琥珀酸钠、脂肪酸、胆甾醇、胆碱、氨基酸及地龙素、地龙解热素等。

    性味归经:咸,寒。归肝、脾、膀胱经。

    作用:清热熄风,平喘,通络,利尿。由地龙提得的含氮有效成分对小鼠及家兔离体肺灌流呈显著的支气管舒张作用。对预先经过组胺或毛果芸香碱处理的灌注肺支气管表现舒张作用。对组胺喷雾所致豚鼠哮喘有保护作用。对抗组胺引起的支气管痉挛,产生较好平喘作用。临床适用于治疗支气管哮喘和过敏性哮喘,尤适用于热喘病人。

    广地龙有效成分之一琥珀酸钠具有宽胸、化痰、平喘的作用。其舒张支气管平滑肌作用缓慢而持久,临床适用于支气管哮喘。琥珀酸钠与异丙嗪(非那根)组成喘舒宁片,对过敏性哮喘、支气管哮喘以及长期服用麻黄碱、氨茶碱有不良反应或无效的患者均具有良好效果,服后能增进食欲,促进睡眠。对于炎症或其他疾病引起的哮喘,效果稍差,最好与消炎药物同用。

    不良反应,注射时可引起局部荨麻疹等过敏反应。血压过低或高度过敏体质患者慎用。严重心脏病患者,孕妇忌用。

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